Jau metus Maskvos gydytojai susiduria su pavojingu priešu - koronavirusu. Per šį laiką jie išgydė daugiau nei 695 000 žmonių nuo COVID-19. Tuo pačiu metu miestas kovoja už nepastebimų pacientų gyvybes. „Vakarinė Maskva“primena keletą neįtikėtiniausių išganymo istorijų.
Milžiniškas kraujagyslių „kamuolys“
Zelenograde pacientas buvo išgydytas reta patologija - kraujagyslių „kamuoliuku“, kuris užėmė iki 70 procentų inksto tūrio.
Ilgą laiką hipertenzija sergantis pacientas paguldytas į Konchalovsky ligoninės terapinį skyrių. Keliais mėnesiais anksčiau moteris pradėjo jausti nekontroliuojamą kraujospūdžio kilimą. Gydytojai atrado patologiją - dešiniojo inksto arterioveninę anomaliją. Ši įgimta kraujagyslių anomalija yra reta. Paprastai jis susidaro smegenyse. „Kamuolio“lokalizacija inkstuose tapo tikra palaima gydytojams.
Arteriovenozinė anomalija yra pavojinga, nes sukuria inkstų audinio suspaudimą, dėl kurio organas miršta, - paaiškino klinikos kraujagyslių centro vadovas Aleksandras Gritsančukas.
"Be to, dėl šios anomalijos išsivysto nekontroliuojama hipertenzija, kuri savo ruožtu sukelia daugelio kitų patologijų vystymąsi", - sakė jis.
Situaciją apsunkino tai, kad dėl naviko proceso daugiau nei prieš 40 metų moteriai buvo atlikta kairiojo inksto rezekcija. Todėl pagrindinė užduotis buvo bet kokia kaina išsaugoti dešinįjį sparną. Mes nusprendėme embolizuoti (sutapti) indus, tiekiančius darinį.
„Atlikome inkstų arteriografiją ir nustatėme, kad milžiniškas indų konglomeratas užima iki 70 procentų inksto tūrio. Nusprendėme naudoti ne mikroembolius, o dvi specialias embolizavimo mikroroles. Jie pagaminti iš nitinolio, formos atminties metalo. Išstūmus spiralę iš tiekiamo mikrokatetro, ji įgauna užprogramuotą formą, susisukdama į tam tikrą rutulį, visiškai užblokuoja arterijos spindį ir atima kraujagyslių formavimosi galimybę veikti, - ir nurodoma. apie. Rentgeno endovaskulinės diagnostikos ir gydymo skyriaus vedėjas Kirilas Leončukas.
Operacija buvo atlikta per radialinę arteriją, todėl per valandą pacientas galėjo vaikščioti. Kitą dieną ji buvo išleista. Moters kraujospūdis stabilizavosi.
Filtro viela gerklėje
Metropoliteno gydytojai nuėmė nuo moters gerklės vielos gabalą, kurį ji suvalgė kartu su varške. Operacija buvo atlikta 15 Filatovo miesto klinikinėje ligoninėje.
59 metų pacientas paguldytas į greitosios pagalbos skyrių su skundais dėl karščiavimo, dusulio, užkimimo ir svetimkūnio pojūčio. KT tyrimas parodė, kad ryklėje yra pusės žiedo objektas. Paaiškėjo, kad moteris malė varškę, vielos gabalėlis iš koštuvo pateko į maistą.
Bendrosios nejautros operacija truko tik pusantros minutės. Ją atliko ENT gydytoja Svetlana Khodyreva ir anesteziologas reanimatologas Vitalijus Mushkinas. Jie nuėmė maždaug trijų centimetrų ilgio metalinę vielą.
Netrukus moteris buvo išleista patenkinamos būklės.
Vienalaikis naviko pašalinimas ir aortos protezavimas
Šią retą operaciją atliko Pirmojo Maskvos valstybinio medicinos universiteto (MGMU) chirurgai, pavadinti Sečenovo vardu.
Pagyvenęs vyras kreipėsi į gydytoją dėl skausmo einant. Tyrimas parodė pilvo aortos ir apatinių galūnių arterijų aterosklerozę. Prieš operaciją pacientas buvo pradėtas tirti. Visų pirma, jie atliko gastroskopiją ir nustatė vienos iš skrandžio dalių vėžį.
Jie nusprendė operuoti iš karto. Vėžinis navikas buvo pašalintas ir pakeista pilvo aorta.
- Rezekcija buvo mažai traumuojanti, laparoskopinė, per punkcijas. O pilvo aortos protezavimas buvo atliekamas iš mini prieigos, - pasakojo Romanas Komarovas, Sklifosovo Sečenovo universiteto vardu pavadinto 1-osios klinikinės medicinos instituto fakulteto chirurgijos katedros vedėjas.
Operacija truko apie penkias valandas ir buvo sėkmingai baigta. Kaip Komarovas paaiškino agentūrai „Moskva“, tokios operacijos Rusijoje atliekamos retai, taip pat ir dėl didelio jų sudėtingumo.
Iš septinto aukšto nukritusio vaiko gelbėjimas
Maskvoje buvo operuotas berniukas, kuris, krisdamas iš septinto aukšto aukščio, gavo smegenų traumą ir lūžo klubą.
Nukentėjusysis išgyveno pro namą einančio sargybinio reakcijos dėka. Vyras pamatė septinto aukšto lygyje kabantį vaiką ir spėjo pakloti čiužinį. Berniukas nusileido ant jo krašto ir nulėkė į krūmus. Vaikas gavo smegenų sumušimą ir dešinės šlaunikaulio lūžį. Pacientą greitai priėmė traumatologai-chirurgai Speranskio vaikų miesto klinikinėje ligoninėje 9.
Operacijos metu specialistai atliko intramedulinę osteosintezę - pažeistus kaulus sujungė ir fiksavo titano strypais. Berniukui taip pat buvo atlikta infuzija ir patogenezinė terapija, skirta smegenų sumušimui.
Po dviejų savaičių vaikas buvo išleistas. Jam gresia dviejų mėnesių sveikimo laikotarpis.
Operacija „raudonojoje zonoje“
Sklifosovskio skubiosios medicinos tyrimo instituto gydytojai 62 metų pacientui, sergančiam koronavirusu, „raudonosios zonos“sąlygomis atliko širdies operaciją.
Prieš kurį laiką moteriai buvo duotas širdies stimuliatorius, tačiau staiga prasidėjo kraujavimas iš dešinės širdies į perikardo ertmę. Kraujas greitai užpildė ertmę ir suspaudė širdį. Tokioje situacijoje, kaip paaiškino gydytojai, būtina skubiai išpumpuoti kraują iš perikardo ertmės, nes tai kupina mirties.
Gelbėjimui liko valanda, daugiausiai dvi. Kadangi moteris buvo su COVID-19, operacija buvo atlikta „raudonojoje zonoje“. Gydytojas Stanislavas Gončarovas sėkmingai atliko punkciją ir pašalino kraują.
Pacientas išrašytas stabilios būklės.
